Страховая компания не платит, отказ от выплат по ОСАГО

Автоюрист - взыщем стрховку по ДТПВ данной статье мы рассмотрим различные варианты отказов страховой компании в выплате страхового возмещения по ОСАГО, учитывая положения закона, разберемся какие отказы в выплате по ОСАГО надуманы страховщиками и незаконны, а когда страховщик отказывая в выплате страховки по ОСАГО действует в рамках закона, и стоит ли в данном случае обращаться в суд за взысканием страховой выплаты в судебном порядке.

investigate-auto

Если страхования компания не платит по ОСАГО, вполне возможно у нее имеются законные причины для отказа в выплате страхового возмещения по ОСАГО. Такие причины указаны в Правилах страхования и в Законе об ОСАГО. Данный перечыень является исчерпывающим, и расширенному толкованию по усмотрению страховщика не подлежит. Поэтому если страховщик отказывает Вам в выплате страхового возмещение - ни в коем случае не сдавайтесь - смело звоните нам! Наши автоюристы окажут вам бесплатную консультацию, и, что скорее всего, найдут отказ или занижение выплаты  страховой компании неправомерным. В этом случае мы поможем Вам и в вопросе отставивания ваших прав в суде. Все расходы в этом случае ложаться на страховщика, и помимо страховой суммы, вам так же будет выплачены компенсации.  

 

Страховая компания не платит Вам по ОСАГО или занижает выплаты? 
Обращайтесь к нам и Ваша проблема будет решена!
Наш телефон +7 (961) 82-60-181. 

Из анализа статьи 6 Закона об ОСАГО следует, что одним из главных условий для того чтобы не было отказа в выплате по ОСАГО, является условие наступления гражданской ответственности при использовании транспортного средства, указанного в полисе ОСАГО. В случае если у виновника ДТП отсутствует полис ОСАГО, страховщик непременно откажет Вам в выплате страхового возмещения на законных основаниях.
Так же страховая компания не платит по ОСАГО в случае причинения вреда при использовании транспортных средств в ходе соревнований, испытаний или учебной езды в специально отведенных для этого местах.
Согласно закону об ОСАГО из страхового покрытия исключены случаи наступления гражданской ответственности вследствие причинения морального вреда, вреда причиненного грузом, если риск ответственности перевозчик обязан был страховать. Не возмещается вред здоровью работников при исполнении обязанностей, если этот вред должен быть возмещен по социальному страхованию (например, вред здоровью водителя в результате ДТП во время работы). Не возмещается вред ТС, которым управлял сам причинитель вреда, вред причиненный при погрузке (разгрузке), повреждение ценностей (антикварных, культурных, наличных денег и т.д.), а также вред, причиненный пассажирам при перевозке, если он должен возмещаться по страхованию гражданской ответственности перевозчика.


В соответствии с Правилами ОСАГО страховая компания не заплатит за возмещение вреда, причиненного в вследствие:
а) непреодолимой силы либо умысла потерпевшего;
б) воздействия ядерного взрыва, радиации или радиоактивного заражения;
в) военных действий, а также маневров или иных военных мероприятий;
г) гражданской войны, народных волнений или забастовок.

Итак, вы оказались в ситуации, в которой страховая компания не платит возмещение после ДТП. Ранее мы рассмотрели случаи когда в страховой выплате может быть отказано на законных основаниях.
На практике, чаще всего причинами отказов в выплате страховки по ОСАГО, становятся надуманные страховщиком основания, не имеющие не чего общего с действующем законодательством.
Рассмотрим самые распространенные случаи встречающиеся в нашей практике, в которых страховая компания не платит или занижает размер выплаты по ОСАГО.
Подобные отказы от страховых компаний приходят крайне редко. Чаще стразовые компании просто отмалчиваются, а на любые Ваши обращения вы слышите различные отговорки, притом иногда очень смешные и курьезные.
Страховая затягивает выплату по ОСАГО, что делать? Читаем здесь.


Страховая не платит при недостаточном перечне поданых документов:


В нашу Организацию обратился клиент с отказом страховщика в выплате страхового возмещения по ОСАГО, при этом в своем письме страховая компания указала, что собственник автомобиля не предоставил в страховую компанию водительское удостоверение водителя управлявшего автомобилем на момент ДТП.
Наши юристы обжаловали данный отказ страховщика в судебном порядке и выиграли дело, при этом страховая компания была наказана «рублем», суд в своем решении помимо причиненного ущерба взыскал со страховщика неустойку и штраф за неудовлетворение требований потребителя в добровольном порядке.
Суд указал в своем решении, что потерпевший, намеренный воспользоваться своим правом на получение страховой выплаты по ОСАГО в соответствии п. 44 Правил ОСАГО на момент подачи заявления о страховой выплате прилагает к заявлению: а) справку о дорожно-транспортном происшествии, выданную подразделением полиции, отвечающим за безопасность дорожного движения, по форме, утверждаемой Министерством внутренних дел Российской Федерации по согласованию с Министерством финансов Российской Федерации, если оформление документов о дорожно-транспортном происшествии осуществлялось при участии уполномоченных сотрудников полиции; б) извещение о дорожно-транспортном происшествии.
Требование страховщика, о предоставлении потерпевшим дополнительных документов не основано на законе и не может служить самостоятельным основанием для отказа в выплате страхового возмещения. В результате, автовладелец полностью восстановил свои права, нарушенные тем что страховая компания не платит по своим обязательсвам. Советуем прочитать: Какие документы необходимо предоставить для получения страховой выплаты по ОСАГО?


Не предоставили автомобиль для осмотра страховщику - страховая не платит:


Страховая компания не платит страховое возмещение, мотивируя свой отказ непредставлением потерпевшим автомобиля для осмотра.
Юристы нашей организации изучив документы выплатного дела пришли к выводу, что потерпевший действовал строго в рамках закона, и что на самом деле нарушения были допущены самой страховой компанией. Это дело, как и многие сотни других дел было успешно выиграно в суде.
А обстоятельства этого дела таковы, потерпевший обратился в страховую компанию с заявлением о страховой выплате, приложив необходимые документы к заявлению, при этом указал, что автомобиль в результате ДТП получил повреждения, которые исключают возможность его участия в дорожном движении. При таких обстоятельствах страховая компания должна была произвести осмотр автомобиля по месту нахождения автомобиля в течении 5 рабочих дней, данное условие выполнено не было. Поэтому потерпевший был вынужден самостоятельно обратиться к независимому оценщику для определения стоимости восстановительного ремонта своего автомобиля с учетом износа. В дальнейшем данный отчет был направлен страховщику по почте заказным письмом с уведомлением и описью вложения.
Суд взыскивая со страховой компании размер ущерба причиненного автомобилю истца в своем решении указал: в силу п. 46 Правил ОСАГО, если страховщик в установленный пунктом 45 настоящих Правил срок не провел осмотр поврежденного имущества и (или) не организовал независимую экспертизу (оценку), то потерпевший имеет право самостоятельно обратиться с просьбой об организации такой экспертизы, не представляя поврежденное имущество страховщику для осмотра. При решении вопроса о страховой выплате страховщик использует результаты этой независимой экспертизы.
Из материалов дела усматривается, что при обращении В. в страховую компанию направление на осмотр В. страховщиком выдано не было, попыток организовать проведение независимой оценки со своей стороны ответчик не предпринял.
Учитывая изложенное, ООО "Ро.......", которое не воспользовалось правом на проведение независимой экспертизы, не вправе ссылаться на нарушение прав страховщика.
Доводы ответчика о том, что В. при обращении в страховую компанию был нарушен срок обращения, а также порядок, установленный Правилами ОСАГО, не имеют правового значения для разрешения настоящего спора, поскольку нарушение потерпевшим установленной законом процедуры обращения к страховщику не влечет возникновения у страховщика безусловного права на отказ в выплате страхового возмещения.
Основания для отказа в выплате страхового возмещения, как обоснованно указал районный суд, предусмотрены ст. ст. 929, 963, 964 ГК РФ, и в настоящем случае места не имеют.

Страховая компания не платит при несоответствии повреждений автомобиля обстоятельствам ДТП:

Страховая компания отказала нашему клиенту в страховой выплате указав в своем письме, что в целях выяснения обстоятельств наступления страхового случая, установления повреждений транспортного средства и их причин была проведена транспортно-трасологическая экспертиза, согласно выводам которой, повреждения автомобиля заявителя не соответствуют обстоятельствам ДТП.
Такие отказы встречаются в настоящее время все чаще, страховщики терпят большие убытки от мошенничества на рынке страхования, и сомневается, что повреждения получены именно в заявленном ДТП.
В данной категории дел стоит особое внимание обратить на соблюдение процессуальных требований закона к проведению подобного рода экспертиз, соответствует ли экспертиза, представленная страховщиком требованиям закона.
В большинстве случаев суды становятся на сторону страхователей, удовлетворяя их требования. Настоящее дело не стало исключением, представитель страховой компании так и не смог представить на обозрение суда заключение эксперта на которое они ссылались в отказе, и суд удовлетворил требования истца в полном объеме, взыскав доплнительно неустойку и штраф по ОСАГО.


Виновник ДТП отказался предоставить свой автомобиль для осмотра, в результате страховая не платит:


Страховая компания, после предоставления в ее адрес всех необходимых для получения страховой выплаты документов, отказала потерпевшему в производстве страховой выплаты по ОСАГО по причине того, что виновник ДТП после обращения к нему страховой компании не предоставил свой автомобиль для осмотра.
Казалось бы, это звучит как глупость, но пункт 48 Правил ОСАГО гласит о том, что если осмотр и (или) независимая экспертиза (оценка) представленного потерпевшим поврежденного имущества или его остатков не позволяют достоверно установить наличие страхового случая и размер убытков, подлежащих возмещению по договору обязательного страхования, для выяснения указанных обстоятельств страховщик вправе провести осмотр транспортного средства страхователя, при использовании которого потерпевшему был причинен вред, и (или) организовать независимую экспертизу этого транспортного средства, а страхователь обязан представить это транспортное средство по требованию страховщика для организации независимой экспертизы.
У Вас после такого отказа возникает вопрос - неужели я мало пострадал от небрежности (халатности) виновника ДТП?
Но не все так серо и уныло! Вопрос, касаемый предоставления автомобиля виновником ДТП страховой компании для осмотра лежит в плоскости отношений, возникающих между страховой компанией и виновником ДТП. Гражданское законодательство в этом случае так же находится на Вашей стороне.
Основания для отказа в выплате страхового возмещения, как мы уже знаем, предусмотрены ст. ст. 929, 963, 964 ГК РФ, и в настоящем случае места не имеют.
Исходя из смысла указанных статей страховая компания вновь отказала Вам в страховой выплате незаконно, а значит у Вас один лишь только путь — в суд, гле Вы сможете отстоять свои интересы. Юристы нашей Организации неоднократно сталкивались с подобного рода отказами, при этом не проиграв не одного дела.

Виновник ДТП был пьян и страховая не платит по ОСАГО:

Страховщик снова отказал в производстве страховой выплаты по ОСАГО клиенту Организации в связи с тем, что виновник ДТП управлял автомобилем находясь в состоянии алкогольного опьянения. До консультации с нашими юристами клиент и сам был уверен, что данный отказ абсолютна законен, но как оказалось это совсем не так.
Направляя отказ страховщик указал, что у него отсутствуют правовые основания для производства выплаты, учитывая обстоятельства дела, При этом рекомендовал обратиться в суд с иском к виновнику ДТП. Действительно, закон позволяет нам обратиться с иском непосредственно к виновнику ДТП. Но... мы здравомыслящие, адекватные люди. Для нас получить решение суда не цель, а лишь средство для взыскания возмещения материального вреда, причиненного вследствие ДТП. Исполнить же решение с физического лица почти всегда проблематично, а в ряде случаев — невозможно. Нам проще получить выплату со страховой компании. Но ведь там отказ?
Спешим сообщить Вам, что отказ в страховой выплате по причине того, что виновник ДТП управлял автомобилем находясь в состоянии алкогольного опьянения незаконен, обращаем Ваше внимание, что мы рассматриваем выплату по ОСАГО.
В соответствии с подпунктом «Б» пункта 76 правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств утвержденных постановлением Правительства РФ от 7 мая 2003 г. N 263 страховщик имеет право предъявить к причинившему вред лицу регрессные требования в размере произведенной страховщиком страховой выплаты, а также расходов, понесенных при рассмотрении страхового случая, если вред был причинен указанным лицом при управлении транспортным средством в состоянии опьянения (алкогольного, наркотического или иного).
Из этого следует что мы правомерно обратились в страховую компанию виновника ДТП, в выплате страхового возмещения нам было отказано незаконно. Отношения между страховой компанией виновника и виновником ДТП нас не в коей мере затрагивать не должны.
Юристы организации успешно обжаловали отказ страховой компании и суд вынес решение в пользу истца.

Виновник не вписан в ОСАГО - страхова не платит:

Страховая компания, после направления в ее адрес всех необходимых для получения страховой выплаты документов, отказывает Вам в производстве страховой выплаты по причине того, что виновник ДТП не имел права управлять транспортным средством, при использовании которого им был причинен вред либо указанное лицо не включено в число водителей, допущенных к управлению этим транспортным средством, если в договоре обязательного страхования предусмотрено использование транспортного средства только водителями, указанными в страховом полисе обязательного страхования. Нынешний пример по разрешению ситуации аналогичен с предыдущим примером.
В соответствии с подпунктами «В» и «Д» пункта 76 Правил ОСАГО страховщик имеет право предъявить к причинившему вред лицу регрессные требования в размере произведенной страховщиком страховой выплаты.
Это значит что после отказа страховой компании в выплате страхового возмещения наш путь снова лежит в суд, так как вновь отказ в производстве выплаты незаконен. Как и в предыдущим случае отношения между страховой компанией виновника и виновником ДТП нас не в коей мере затрагивать не должны. Страховая компания обязана произвести Вам выплату страхового возмещения, а затем взыскивать ущерб с виновника ДТП.

С судебной практикой по конкретным делам Вы можете ознакомиться здесь.

Вы попали в ДТП и страховая не платит по ОСАГО? 
Обращайтесь к нам и Ваша проблема будет решена! 
Наш телефон +7 (961) 82-60-181.

Статьи по этой теме:

 

Наши контакты

 Перейти на станицу контакты!
 

т. +7 (961) 82-60-181

E-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Адрес: г. Краснодар, ул. Новороссийская д. 3/14
(угол с ул. Селезнева)